Hoy sabemos la existencia de cierta evidencia sobre los efectos beneficiosos del consumo moderado de alcohol sobre el organismo. Pero también conocemos los efectos negativos del consumo excesivo y/o a destiempo. Es el consumo a destiempo, en cantidades excesivas, el llamado consumo social, el que nos interesa desde el punto de vista de la seguridad. El alcohol es causa fundamental en los accidentes de coche, y todavía tiene un papel importante en los accidentes de aviación general.
Aunque en la historia de la aviaciòn de transporte de pasajeros por grandes lìneas aèreas no ha habido hasta el momento ningùn accidente atribuido fundamentalmente al alcohol, existe una preocupación creciente sobre el uso de alcohol por tripulantes comerciales. Ejemplos de este renovado interés son el uso de alcoholímetros en Amsterdam, la nueva reglamentación JAR o el caso de los tripulantes de British Airways expedientados por el consumo de alcohol estando en una escala. Como ya sabéis, a partir de Julio de 1999, las autoridades holandesas comenzaron a realizar análisis de alcohol en el aire espirado (parecidos a los que se realizan en España para los conductores de vehículos) en el aeropuerto de Schipol. Algunos tripulantes españoles se vieron sometidos a dicho análisis, estando en riesgo de retirada de licencia o incluso de no reanudar el vuelo en caso de superar ciertos límites.
Nunca está de más, refrescar los conceptos fundamentales sobre el “consumo seguro” en tripulantes comerciales.
Datos procedentes del NTSB (National Transportation Safety Board), Departamento en EEUU que se ocupa de la Seguridad en el Transporte Aèreo revelan que de aproximadamente 4.000 accidentes de Aviaciòn General y Deportiva entre 1978 y 1987, el 6% de los pilotos tenìan concentraciones de alcohol en sangre (la denominada alcoholemia) superiores a los lìmites establecidos por la reglamentaciòn norteamericana. Además si se miran los resultados del programa conjunto de detección de pilotos con problemas de alcohol al conducir vehículos (FAA y National Driver Register), la mayoría de los afectados vuelven a ser pilotos privados, no profesionales. En cambio los tripulantes de líneas aéreas de transporte en USA son los que mejor cumplen las normas referentes al consumo de alcohol.
En España, según datos del Boletín Epidemiológico de la Comunidad de Madrid para 1997, el 70% de los varones adultos y el 34.6% de las mujeres son bebedores habituales. España en 1994 era el 10º país consumidor del mundo, el 3º productor de vino y el 6º de cerveza. Con estos datos podemos intuir la importancia del consumo de alcohol en nuestra sociedad.
Implicaciones del consumo de alcohol según la reglamentación JAR
Según la nueva normativa JAR-OPS 1085, un piloto no debe consumir alcohol durante el vuelo ni en las 8 horas previas al mismo y además no puede comenzar su activi dad de vuelo con una tasa de alcoholemia mayor de 0,2 gr/l.
Basta una cerveza o un vaso de vino o una copa de licor para llegar en la primera 1/2 hora a tener tasas entre 0,2-0,4 gr/l
1.-INTOXICACION AGUDA (Embriaguez)
Ningùn piloto comandarà una aeronave o serà miembro de la tripulaciòn bajo la influencia de cualquier droga que pueda afectar sus facultades de manera que afecte a la seguridad (JAR-OPS 1.085))
2.-INTOXICACION CRONICA (Alcoholismo)
Estado caracterizado por un impulso irreprimible de tomar alcohol de forma continua y periódica, bien para experimentar sus efectos psìquicos o a veces para evitar el malestar que produce su privaciòn (abstinencia) con efectos perjudiciales para el individuo y la sociedad.
Un tripulante no debe tener historia o diagnóstico médico establecido de cualquier enfermedad o incapacidad pisiquiátrica, que pueda interferir con las atribuciones de su licencia, con especial atencion, entre otras, al alcoholismo (JAR-FCL 3.2005)
Esta situaciòn es incompatible con el vuelo excepto en las situaciones reguladas en : JAR-FCL 3 Apéndice 10 Subparte B.
3.-USO SOCIAL DEL ALCOHOL
El consumo de dosis pequeñas o moderadas de alcohol puede dar lugar a alteraciones del juicio y de los tiempos de reacciòn;ademàs,disminuyen la tolerancia a la hipoxia (el efecto es mayor en altitud que a nivel del mar).
Según JAR -OPS 1085 un tripulante no puede consumir alcohol menos de 8 h antes del vuelo y no tendrá alcoholemias superiors a 0,2 gr/l
¿Qué cantidad de alcohol ingerimos al consumir bebidas alcoholicas? Concepto de la UNIDAD DE ALCOHOL
Entendemos por bebida alcohòlica toda la que contenga alcohol etìlico (etanol) en su composiciòn. Se obtienen por “fermentaciòn” (vino,cerveza,sidra,etc) o por “destilaciòn” (ron,ginebra,vodka,etc)
La Graduaciòn de una bebida alcohòlica indica la concentraciòn de alcohol en la misma,expresando el tanto por ciento de etanol que contiene, de forma que una cerveza de 4º contiene aproximadamente 4 ml por cada 100 ml de bebida y una ginebra de 43º contendrà 43 ml por cada 100 o 430 ml de alcohol por cada litro de bebida.
GRADUACION BEBIDAS ALCOHOLICAS MAS COMUNES
Cerveza 2º- 6º
Vinos 8º-12º
Champaña 11º-15º
Aperitivos 18º-20º
Aguardiente 30-40º
Whiskey 45º-50º
Ginebra 45º-55º
Càlculo del consumo diario de alcohol: La “unidad de consumo”
Hay una clara relación entre la cantidad que se consume y el riesgo de padecer enfermedades crònicas, especialmente las que afectan al hìgado (cirrosis) y al Sistema Nervioso. Además la alcoholemia depende básicamente de la cantidad ingerida junto con el peso de la persona.
Se ha popularizado un método sencillo y preciso para el cálculo del consumo de alcohol que consiste en su valoración por unidades de consumo. Un vaso de vino (100 ml) contiene aproximadamente 9.6 gr de alcohol, un botellín de cerveza (200ml) contiene también 9.6 gr y una copa de cualquier bebida destilada (30 ml) contiene la misma cantidad de alcohol referida.
En términos sencillos, se puede simplificar para que el tripulante recuerde que 1 unid=10 gr alcohol. Esta unidad proviene de la fórmula que relaciona los gramos de alcohol con la cantidad, la densidad del alcohol 0.8 y la graduación de la bebida que se trate.
El càlculo de los gramos (gr) de alcohol puro se realiza a travès de la siguiente fòrmula:
G.a.p.= Cx Gºx 0,8 / 100
G.a.p = Gramos de Alcohol puro
C = cantidad de bebida expresada en ml
Gº= Graduaciòn de etanol de la bebida consumida
0.8=densidad del alcohol
Ejemplo1: ¿Cuàntos gramos de alcohol tiene un botellin de 200 ml de cervezas con graduación de 6%?
Aplicando la formula anterior; G.a.p.= 200x6x0.8/100= 9.6 gr
Si aplicamos la misma fórmula para un vaso de vino de concentración al 12% o para una bebida destilada de un 40% veremos que es la misma cantidad.
1 UNIDAD DE CONSUMO DE ALCOHOL = 10 gr
1 BOTELLIN CERVEZA = 1 VASO VINO = 1 COPA
De esta manera tan sencilla, sabemos de forma rápìda según las “unidades de consumo” tomadas, cuántos gramos y por tanto qué riesgo se tiene. Hasta 2 unidades/día se considera consumo ligero . Más de 8 unidades/día es la dosis de riesgo de enfermedad hepática en el varón. Las mujeres tienen mayor susceptibilidad al tener menor cantidad de la enzima alcohol-deshidrogenasa (ADH), menor cantidad de agua y mayor de grasa y por tanto están expuestas durante más tiempo y en mayor cantidad a los efectos del alcohol. Por lo que en ellas la dosis de riesgo debería reducirse a 5-6 unid/día.
Ejemplo 2:¿Cuàntas unidades y gramos de alcohol ingiere un piloto que ha bebido 2 cervezas de tercio más un vaso de vino en una comida?
2 cervezas 1/3= 3 botellines= 3 unidades
1 vaso vino= 1 unidad
Total= 4 unidades(aprox 40 gr)
El consumidor esporàdico, al ser irregular suele ingerir mayores cantidades, es el tìpico caso del “bebedor de fin de semana” de tanta importancia en la Seguridad Vial y no menor de la Seguridad de Vuelo especialmente en la Aviaciòn General y Deportiva.
El consumidor debe conocer que los efectos agudos de la bebida dependeràn de la alcoholemia(cantidad de alcohol que hay en sangre despues de beber).
Dicha concentraciòn dependerà de diversos factores, pero fundamentalmente de los gramos de alcohol ingeridos (ya hemos visto que depende de la cantidad de la bebida alcohòlica y de su graduaciòn) y las caracterìsticas individuales del consumidor(especialmente el peso).
El piloto debe conocer que basta una cerveza o un vaso de vino o una copa de licor para llegar en la primera 1/2 hora a tener alcoholemias entre 0,2-0,4 gr/l y que son alcoholemias suficientes para provocar alteraciones que suelen pasar desapercibidas a la observaciòn habitual pero no en los tests realizados en simuladores.
la tasa de eliminación del alcohol de nuestro organismo es constante e igual a 0,15 gr/l por hora.
Una sola unidad de alcohol en una persona producirá una mayor alcoholemia en personas de menor peso.
En términos generales se puede generalizar que las alcoholemias inmediatas (en 1/2 h) por unidad de alcohol ingerida serían del orden:
55 Kg ……… 0,4 gr/l por unidad ingerida
75 Kg………. 0,3 gr/l por unidad ingerida
90 Kg………. 0,2 gr/l por unidad ingerida
La tasa de eliminación del alcohol de nuestro organismo es constante (0,15 gr/l) por hora (simplificando 1/2 unidad/h). Un simple cálculo permite conocer la probable alcoholemia pasadas unas horas después del consumo.
(Alcoholemia inmediata x nº bebidas o unidades) – ( Tasa eliminación x nº horas)
Ejemplo 3: Vamos a suponer que una persona media de 70 Kg ha ingerido 4 unidades de alcohol y quiere saber su alcoholemia aproximada a las 3 h, y cuántas horas aproximadamente tardará en tener alcoholemia 0.
Alcoholemia en 3 h= (0,3 g/l x 4) – (0,15 x3) = 0,7 gr/l
Tiempo= Alcoholemia (0,3 g/l x4) : (0.15 g/l) = 8 horas
Todo lo anterior lo podemos aplicar a nuestra vida diaria, teniendo en cuenta que como conductores de vehículos la tasa de alcoholemia en nuestro país es de 0,5 g/l y la nueva tasa de las JAR para pilotos es de 0,2 g/l.
Como podéis imaginar, la norma de las 8h entre la bebida y el vuelo (between bottle and throttle) viene determinada precisamente por las tasas de eliminación comentadas.
Si se respetan ambas, es muy difícil que un tripulante se encuentre en una cabina con un nivel de impregnación de alcohol que pueda ser peligroso para la operación. Pero no se confíe. Ya hemos visto que a pesar de haber pasado 8 h, usted puede tener dosis de alcohol en sangre no sólo ilegales, sino peligrosas en cuanto a sus efectos en el rendimiento.
Conclusiones y Recomendaciones Finales
Teniendo en cuenta todo lo expuesto y la importancia del tema como causa de accidentes aèreos:
La manera en que una persona reacciona ante el alcohol depende de muchos factores, incluyendo el sexo, el peso y la cantidad de alcohol y la forma de beber. Todos estos factores condicionan la concentración de alcohol en sangre (alcoholemia). Bajas concentraciones incrementan la sociabilidad y producen euforia, pero también producen alteraciones en la coordinación psicomotora y función visual.
* 1 unidad de alcohol produce una alcoholemia inmediata (1/2 h) aproximada de 0,3 gr/l
* En 1 h somos capaces de eliminar aproximadamente 1/2 unidad de alcohol
* Según JAR, no puede usted beber desde 8 horas antes del vuelo
* Según JAR, no puede usted pilotar con más de 0,2 gr/l de alcohol en sangre
1.-NO BEBA 8 HORAS ANTES DEL VUELO NI DURANTE EL VUELO
Es recomendaciòn OACI ampliar este periodo a 24h. Recordar que la FAA (Federal Aviation Administration) mantiene desde 1970 que ninguna persona puede asumir tareas como miembro de una tripulaciòn durante las 8 HORAS siguientes al consumo de bebida alcohòlica. (Norma admitida ahora por JAR)
El Manual de Operaciones de Iberia establece 12 h previas al vuelo.
2.-TASAS DE ALCOHOLEMIAS “LEGALES” EN AVIACION EN ESPAÑA
Para la conducciòn de vehìculos (0,5 gr/l para conductores en general y 0,3 gr/l para profesionales), en aviaciòn según JAR la concentración de alcohol en sangre no puede ser mayor de 0,2 gr/l.
Hay que recordar que la FAA en EE.UU. mantiene como tasa legal lìmite en aviadores los 0,4 gr/l.
Recuerde que hay muchos factores que condicionan la alcoholemia. No crea que sólo respetando la regla de las 8 h, su alcoholemia estrá dentro de la legalidad.
3.-CUANDO NO VUELE Y BEBA….
-Nunca beba en ayunas
-Beba preferentemente bebidas de baja graduaciòn alcohòlica
-Beba poca cantidad y lentamente
-Acompañe a la bebida con algun alimento
-Recuerde que otras sustancias (tabaco,medicinas,etc) pueden potenciar los efectos del alcohol. No mezcle
-No olvide el efecto “resaca” y la hora de su pròximo vuelo
4.-EN CASO DE EXCESOS (Intoxicaciòn Aguda)
Debe mantenerse sin volar 24-48 HORAS.Es erróneo considerar que un periodo de sueño profundo haga desaparecer los efectos del alcohol. Sòlo la eliminaciòn total del mismo es la garantìa de que no se sentiràn sus consecuencias
5.-SEÑALES DE ALARMA (Intoxicaciòn crònica=Alcoholismo)
Beba o no en un determinado momento,vuele o no vuele, ante las siguientes señales de alarma busque ayuda profesional:
-si aumenta la cantidad y la tolerancia
-si bebe para dominar la tensiòn diaria
-si comienza a mentir sobre el hàbito de beber
-si se siente culpable
-si tiene problemas familiares, laborales,…
-si evita hablar del tema
-si prefiere beber solo
-si no puede pasar sin beber
El alcohol, tan “viejo” como la propia humanidad, debe ser incompatible con la actividad de vuelo y cualquier aviador sabio debe actuar de acuerdo con dicho precepto. Usa el sentido común, tu vida y la de tus pasajeros están en riesgo cuando vuelas y bebes.
José Mª Pérez Sastre
Fuente: Médico Examinador Aéreo On Line